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作者：惠民代挂号

时间：2022-09-05 18:33:55

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喉咙长期嘶哑是喉癌吗？
喉癌是指发生在喉腔内的恶性肿瘤，主要发生于50-65岁的人群，其中男性患病率为女性的10倍，这主要是与男性抽烟饮酒刺激喉咙，损伤黏膜有关。目前认为喉癌与吸烟、饮酒过度、慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症、空气污染（如二氧化硫、工业粉尘的吸入）、接触放射线、病毒感染、遗传因素及喉咙长期过度使用、不注意口腔卫生、喉角化症、声带白斑等喉部慢性疾患有关。 2 喉癌的临床表现有哪些？喉癌早期最常见的症状是声音嘶哑，部分患者可出现咽喉部的异物感、疼痛。随着病情的发展，患者可出现呼吸困难。部分患者如果合并淋巴结转移，可出现颈部包块。咳嗽咯血在临床上，常表现为刺激性的干咳，伴随痰液的时候，会出现痰中带血的现象。随着疾病的发展，可导致气管中的内分泌物不能顺利的排出，从而进一步诱发呼吸道感染的发生。反射性疼痛癌肿细胞生长到一定的程度，出现破损、溃烂、发炎等现象，很容易出现神经反射性疼痛现象。颈部肿块常发生在上颈部下颌角的后方，患者不会出现过于明显的疾病症状，常常会以颈部出现癌肿细胞而就诊。声音嘶哑喉咙有异物感、梗阻感，吞咽不适。 3 喉癌检查的方式有哪些？颈部检查包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。对颈淋巴结触诊，应按颈部淋巴结的分布规律，从上到下，从前向后逐步检查，弄清肿大淋以收结的部位及大小。喉镜检查间接喉镜为临床上普遍采用的方法，仅在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时，可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解肿瘤侵犯喉内情况，并可对可疑病业及时取组织，送病理检查。影像学检查 X线检查 X线喉侧位片及喉头正位体层片可以明确病变的大体部位、大小、形状及软骨、气管或颈椎前软组织变化情况。必要时，可行喉造影。 CT、MR检查是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度，以及颈淋巴结转移情况，特别对晚期病人很有帮助。超声波断层扫描用于颈部肿大的淋巴结的查出、定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法。 4 喉癌应如何治疗？目前喉癌的治疗主要为手术与放疗治疗。早期喉癌采用手术、激光或者放疗治疗，手术和放疗治疗后五年生存率无明显差别。就治疗后的生活质量来说，放疗治疗后发声效果佳，但可能存在咽喉部不适，有的有可能出现甲状腺功能低下，放疗治疗需要的时间较长，约2-3个月。手术治疗有一定的创伤，手术后发音效果较差，有的可能失去发音功能。激光手术治疗避免了从脖子上开刀，但仅仅限于早期喉癌。喉癌的手术分为全喉切除术和部分喉切除术，一般由医生根据手术前检查结果以及术中肿瘤累及范围决定。全喉切除术已有100余年历史，全喉切除术后患者需要经颈部气管造瘘，由颈部造瘘口呼吸，同时丧失言语功能，对患者生活影响很大。随着医学的发展，头颈外科耳鼻喉科医生发展了多种部分喉切除术，可以在彻底切除肿瘤组织的同时，术后能基本保留喉功能。喉癌术后的并发症主要有感染、伤口皮肤坏死、咽瘘、气管造瘘口狭窄、喉狭窄以及进食呛咳等。感染通过一段时间的换药，创面大多能预后。伤口皮肤坏死根据坏死程度可采取伤口清创换药、植皮、以及各种皮瓣或者肌皮瓣手术能修复。咽瘘是喉手术最重的并发症，一般轻度咽瘘通过伤口换药能愈合、严重伴感染者需要通畅引流和清理伤口，甚至需再次皮瓣手术治疗。轻度的造瘘口狭窄可以采用逐渐增加喉管直接的方法改善，也可以通过手术扩大造瘘口的方法。 5 喉癌能治愈吗？喉癌治愈率较其他癌症高，在50-70%，关键是早期诊断、早期治疗。喉癌术后需要注意定期复查、保持积极心态。最伤喉的4个习惯经常清嗓子清嗓是人的正常生理反应，适度清嗓不会导致声带炎症。但喉咙频繁、用力发出声音时，气流会猛地振动声带，使其受损，并导致声音嘶哑。当感觉嗓子不舒服时，最好立刻喝一大口水，慢慢地咽下去。如果没有水，可以反复重复吞咽的动作，都可以达到清嗓子的目的。睡前不刷牙如果经常睡前不刷牙，久而久之食物残渣会留在牙齿里，这种环境极易滋生细菌。当细菌生长到一定范围后，便转移到咽喉部，引发咽喉炎。喝烫茶喝太烫的茶可能导致喉癌。《英国医学杂志》发布的最新研究表明，饮料太烫也容易诱发癌症。研究人员指出，与低于65℃的茶相比，水温若高于70℃，则诱发喉癌的风险会增加7倍。爱吃辣过多吃辛辣食物，容易内生燥热湿邪，继而诱发咽喉炎等。 6 如何预防喉癌的发生？杜绝不良嗜好特别是对于中老年男性，要尽量戒除吸烟的习惯，烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。研究表明，吸烟不仅是喉癌发生的重要危险因素，也会引起肺癌、口腔癌、咽癌、食管癌、胰腺癌、肾癌和膀胱癌。另外还要避免酗酒，酒精对咽喉部粘膜的刺激会导致粘膜损伤、充血、水肿，长期刺激就有发生癌变的可能。养成良好的饮食习惯避免长期服用辛辣，刺激食物，如火锅、麻辣烫等，这些刺激食物会对咽喉、食管、胃等都有危害，是导致癌症发生的刺激因素之一。避免化学致癌物刺激一些化学致癌物如二氧化硫、铬、砷等都与喉癌相关。在我们的日常生活和工作环境中，比如装修房屋、从事接触化学物质的工作、二手烟等，吸入含有上述有害成分的气体和粉尘，会损害咽喉，必须做好防护。积极治疗慢性疾病临床上许多喉癌病例都是由咽喉慢性疾病久拖不治造成癌变引起的，因此，当发现喉角化症、慢性肥厚性喉炎等慢性疾病时一定要引起重视，及早到医院检查就诊，以避免慢性疾病病变。重视咽喉部出现的不适感喉癌早期常常表现为咽部的不适感，如咽部异物感、咽部发痒、咳嗽、声音嘶哑、呛咳、吞咽不畅、吞咽时梗阻异物感，一些患者可出现痰中带血或咳血等症状。出现这些症状时要尽早到医院就诊，确保喉癌的早期发现，得到早期治疗，治疗越及时，越能够减少喉癌的危害，保护喉的吞咽和发声功能，延长生命。当然，具有上述症状并不代表一定患了喉癌，大家也不要过度紧张。注重体检对于普通老百姓来讲，即使没有任何咽喉部的不适症状，也要定期检查咽喉部情况，一般1年1次，对于老年男性、或有长期吸烟饮酒史、或有喉癌家族史、或有从事化学品接触或放射性接触史等危险因素的人，建议半年检查一次为宜。

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